瑞西欧种植案例分享(一)


 瑞西欧医用 2014-03-21
 编译者提示:文章部分医学手术图片可能引起非医学人士不适,请慎重浏览。


种植医生:Dr. Dr. Martin Keweloh
德国巴登-符腾堡州的乌尔姆大学种植学硕士
口腔执业医师
全科执业医师
病人情况:
女性,51岁,2011年2月7日因牙位34损毁首次前来咨询种植

诊断:
牙位35损毁,牙位36的牙槽脊萎缩,牙位34因儿时正畸的原因已拔除
手术前照片


治疗方案:
采用外置骨移植和软组织移植的办法在牙位35和36做种植。

治疗过程 / 方法
2011年12月20日:治疗方案设计,上下颌取模;
2012年1月5日:DVT扫描做计划模板;
2012年1月17日:
软组织:属薄型
骨质:D1
局麻状态下手术:在牙位33-37处做浸润麻醉,并在牙位23-27的上腭也相应注射。对牙位33-37做翻瓣,在牙位35和36进行种植(选用瑞西欧经典型种植体,和覆盖螺丝)。另外在牙位24-26取出病人的自体组织填埋在牙位35-36内. 并从钻孔时收集的病人自体骨质回收后也作为自体移植填在创口内。

种植体:瑞西欧经典型
牙位35:选用3.8mm直径11.5mm长度(料号:5001138115)
牙位36:选用5.0mm直径8.0mm长度(料号:5001150080)
2012年3月9日:
局麻手术:在牙位35和36注射,然后切开软组织,将愈合帽旋入。经查两颗种植体生长情况良好。随即缝合。

愈合帽:瑞西欧
牙位35:选用锥形6.0mm标准型愈合帽;
牙位36:选用锥形6.0mm宽颈型愈合帽;
后期做拍片检查,并完成修复。


跟踪:
种植体的选用是根据DVT扫描做的计划,这些数据和图像有助于确定种植体的位置。在充分考虑骨的解剖结构和神经的位置等情况下就可确定选用种植体的直径和长度。
术后病人口腔略有肿胀,但无需使用止痛药,但发现有一点洗必泰过敏。
戴冠:
做了2只独立的冠。戴冠后的美学效果和功能恢复十分好。

手术后照片

结论:
瑞西欧种植体满足了现代口腔种植的需要。手术工具也设计得简便好用。做种植前进行标识所使用的球钻有一套共4只可选用,扩孔所使用的一系列麻花钻质感良好,钻切顺畅,钻孔时回收的病人自体骨质可在术中立即回填。选用经典型的种植体在扩孔之后使用了攻丝钻,这有助于在D2类骨质情况下顺利地旋入种植体。否则在某些情况下(以及其他某些品牌的种植体)将种植体完全旋入会感到吃力。
瑞西欧先锋型的种植体有5种不同的直径可供选择:3.3mm, 3.8mm, 4.2mm, 5.0mm 和6.0mm. 长度分别有5种,从8.0mm 到16.0mm.
该种植体的骨整合时间之短可与世界顶级的种植体系统媲美。本病例的下颌种植在8周后即可进行修复。植体周边的粘膜组织恢复情况很好,可供选用6.0mm高度的愈合帽。
该种植系统的另一个优点是:修复部件设计周到,便于技工的操作。从取模到最后制冠都操作简单,容易达到所要求的精确度。